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admin
2015-08-14T15:35:24+00:00
Formulario de Postulación Bayer Kimlu 2016
¡Bienvenido al sistema de postulación del Campamento Científico Bayer Kimlu 2016!
Bayer Kimlu es un programa de Fundación Ciencia Joven y Bayer Chile,
en alianza con Parque Tantauco.
Antes de Postular
Lee las bases
del programa Bayer Kimlu 2016. Presta especial atención a la sección de pasos a seguir para completar tu postulación.
Asegúrate de tener listos los documentos de postulación
. Estos son la carta de compromiso del director, carta de compromiso de la familia y la confirmación de las cartas de recomendación de los profesores.
Asegúrate de haber subido tu video a Youtube
. En el formulario se te pedirá el link.
Realiza la postulación con tiempo y calma. Hay preguntas que requieren escribir párrafos pequeños.
En caso de dudas contacta a Eduardo Guzmán, Director de programa Bayer Kimlu:
[email protected]
¡Mucho éxito en tu postulación!
Información Personal
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Apellido Materno
Fecha de Nacimiento
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Mes
Seleccione por favor
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
Año
Seleccione por favor
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
Rut/DNI
País
Seleccione por favor
Argentina
Chile
Chile
Seleccione por favor
Arica y Parinacota
Tarapacá
Antofagasta
Atacama
Coquimbo
Valparaíso
O'Higgins
Maule
Bio Bio
Araucanía
Los Ríos
Los Lagos
Aysén
Magallanes
Metropolitana
Argentina
Seleccione por favor
Buenos Aires
Catamarca
CA de Buenos Aires
Chaco
Chubut
Córdoba
Corrientes
Entre Ríos
Formosa
Jujuy
La Pampa
La Rioja
Mendoza
Misiones
Neuquén
Río Negro
Salta
San Juan
San Luis
Santa Cruz
Santa Fe
Santiago del Estero
Tierra del Fuego
Tucumán
Ciudad
Dirección
Teléfono fijo (cód. ciudad + número)
Celular (+56 9 12345678)
Correo Electrónico
Facebook
Teléfono de alguno de tus padres
Colegio
Curso (2015)
Seleccione por favor
1° Medio / 2º de secundaria
2° Medio / 3º de secundaria
3° Medio / 4º de secundaria
4° Medio / 5º de secundaria
Ciudad Colegio
Teléfono Colegio
Nombre Director
Teléfono de Contacto Director
Correo Electrónico Director
Indica si posees alguna alergia
Indica si posees alguna condición física o médica
Intereses y experiencia
Marca tus 3 primeras preferencias en áreas de investigación de interés
1º preferencia
Seleccione por favor
Biología
Biotecnología
Ciencias de la ingeniería y tecnología
Ciencias de la salud
Ciencias de la tierra
Ecología y ciencias ambientales
Astronomía y ciencias del espacio
Ciencias del mar
Ciencias silvioagropecuarias
Física
Matemáticas
Química
Bioquímica
Ciencia de materiales y construcción
Computación
2º preferencia
Seleccione por favor
Biología
Biotecnología
Ciencias de la ingeniería y tecnología
Ciencias de la salud
Ciencias de la tierra
Ecología y ciencias ambientales
Astronomía y ciencias del espacio
Ciencias del mar
Ciencias silvioagropecuarias
Física
Matemáticas
Química
Bioquímica
Ciencia de materiales y construcción
Computación
3º preferencia
Seleccione por favor
Biología
Biotecnología
Ciencias de la ingeniería y tecnología
Ciencias de la salud
Ciencias de la tierra
Ecología y ciencias ambientales
Astronomía y ciencias del espacio
Ciencias del mar
Ciencias silvioagropecuarias
Física
Matemáticas
Química
Bioquímica
Ciencia de materiales y construcción
Computación
Indica tu nivel de competencia en las siguientes áreas
Presentación en público
Bueno
Regular
Deficiente
Investigación y Trabajo en laboratorio
Bueno
Regular
Deficiente
Actividades deportivas
Bueno
Regular
Deficiente
Investigación y Trabajo en terreno
Bueno
Regular
Deficiente
Otros Idiomas
Inglés
Francés
Alemán
Italiano
Chino
Otros
Cuál?
¿Has asistido a otros campamentos científicos?
Sí. Además alguna de mis participaciones fue internacional.
Si, dentro del país.
No.
Indica nombres, fechas e instituciones organizadoras del evento (en caso de haber participado en otro campamento científico).
¿Has participado en ferias, congresos, olimpiadas del área de ciencia, tecnología, ingeniería o matemáticas?
Sí, además alguna de mis participaciones fue internacional.
Si, dentro del país.
Sí, a nivel regional.
Sí, a nivel comunal y/o provincial.
Sí, dentro de mi colegio.
No.
Indica nombres, fechas e instituciones organizadoras de (los) evento(s).
¿Has recibido algún premio, reconocimiento o diploma en estos eventos?
Sí, entre ellos se encuentra algún evento a nivel internacional
Sí, entre ellos se encuentra algún evento a nivel nacional
Sí, entre ellos se encuentra algún evento a nivel regional
Sí, entre ellos se encuentra algún evento a nivel comunal y/o provincial
Sí, entre ellos se encuentra algún evento a nivel de mi colegio
No
Indica el premio que ganaste, nombre, evento, fecha e institución organizadora del evento.
Tiempo libre y aspiraciones futuras
¿Has participado en actividades al aire libre? (camping, trekking,etc.)
Sí, al menos una vez al año.
Sí, pero sólo ocasionalmente.
No.
Cuéntanos acerca de tus experiencias
¿Has disfrutado estas actividades?
Sí, definitivamente.
En la mayoría de las oportunidades.
Algunas veces.
Casi nunca o nunca.
¿Qué haces en tu tiempo libre?
¿Practicas algún deporte?
Sí, al menos una vez a la semana
Sí, ocasionalmente.
No.
Cuáles?
¿Tocas algún instrumento?
Sí.
No.
Cuáles?
¿Posees algún talento (no deportivo o musical) que te diferencie del resto? ¿Cuál?
¿Cómo te ves a ti mismo en 20 años más?
Si tuvieras todos los recursos y conocimientos necesarios para investigar sobre cualquier tema: ¿Qué tema elegirías y por qué?
Si fueras presidente, ¿Qué medida emplearías para potenciar el trabajo en STEM (ciencia, tecnología, ingeniería y matemáticas) en nuestro país?
¿Algo relevante que nos desees contar y pienses sea importante para la selección?
Contacto de Emergencia
Nombre
Apellidos
Relación contigo
Seleccione por favor
Madre
Padre
Otro familiar
Indica cuál
Teléfono fijo (cód. ciudad + núm)
Teléfono celular (+56 9 12345678)
Correo Electrónico
Dirección
Otros
¿Cómo te enteraste de Bayer Kimlu?
Facebook
Página Web de la Fundación
Otra Página Web
Twitter
Diario
Por un participante de años anteriores
Por un profesor
Por un familiar
Por un amigo
Otro
¿Cómo?
Conocías la Fundación Ciencia Joven?
Sí.
No.
Documentos Adjuntos
Ingresa la carta compromiso de la familia firmada y escaneada
Formato: apellido_nombre_familia.pdf Ej: Guzman_Eduardo_familia.pdf
Ingresa la carta compromiso del director firmada y escaneada
Formato: apellido_nombre_director.pdf Ej: Guzman_Eduardo_director.pdf
Ingresa el comprobante de las cartas de los profesores firmado y escaneado
Formato: apellido_nombre_director.pdf Ej: Guzman_Eduardo_director.pdf
Ingresa el link de Youtube de tu video
Confirmación
Declaro conocer las bases, responsabilidades y compromisos al momento de la postulación. Entiendo además que en caso de no seleccionar esta opción mi postulación resultará inválida.
¿Necesita ayuda con este formulario?
